Aseguradoras

¿Eres una aseguradora?

Este portafolio está diseñado exclusivamente para el sector asegurador, con un enfoque especializado en investigación de siniestros, auditorías técnicas, gestión de reclamos y ajustes aplicables a diferentes ramos del seguro.

Nuestra experiencia y estructura operativa nos permiten acompañar a las aseguradoras en cada etapa del proceso, garantizando eficiencia, transparencia y resultados verificables.

Servicios especializados en investigación de siniestros, prevención del fraude y apoyo técnico en la gestión de reclamos.

Nuestros principios operativos:

Eficiencia operativa

Respuestas oportunas sin sacrificar calidad.

Calidad en los resultados

Informes técnicos, objetivos y sustentados.

Proactividad en la gestión

Anticipamos riesgos y brindamos soluciones.

Transparencia y honestidad

Ética profesional en cada caso.

Cumplimiento riguroso

Plazos y estándares garantizados.

Talento humano calificado

Investigadores, peritos y abogados expertos.

VALOR AGREGADO PARA ASEGURADORAS

Sabemos que las decisiones en torno al pago de siniestros y la validación de coberturas requieren información técnica, confiable y verificable.
Por eso, nuestro equipo multidisciplinario ofrece investigaciones con respaldo jurídico y probatorio, entregando informes estructurados que facilitan decisiones precisas en las áreas de siniestros y legal.

Cada informe incluye un Módulo de Recomendaciones de Prevención de Riesgos, donde se entregan pautas prácticas para mitigar la recurrencia de siniestros y fortalecer la gestión del riesgo.

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NUESTRAS LÍNEAS DE SERVICIO

INVESTIGACIÓN Y ESTUDIO DE ASEGURABILIDAD

Análisis preventivo para la toma de decisiones en la suscripción de riesgos

Servicio diseñado para las áreas de suscripción y riesgos, con el fin de identificar factores de alta siniestralidad, ocultamiento de información o condiciones preexistentes que puedan comprometer la sostenibilidad técnica de la póliza.

Incluye:

  • Verificación de antecedentes médicos y preexistencias.

  • Validación de condiciones de salud actuales (entrevistas y análisis documental).

  • Revisión de antecedentes judiciales, disciplinarios y laborales.

  • Detección de perfiles con potencial riesgo asegurador.

  • Informe técnico estructurado con alertas y recomendaciones.

Aplicación por tipo de producto:
Vida Individual – Vida Grupo y Colectivo – Vida Deudores – Salud – ARL – Ramos Previsionales – Seguros Educativos o Voluntarios.

Tiempo de respuesta:
Entre 24 y 72 horas, modalidad express, sin afectar los flujos de suscripción.

Beneficios para la aseguradora:

  • Reducción del riesgo de siniestralidad anticipada o fraudulenta.

  • Soporte técnico para aceptar, declinar o ajustar condiciones.

  • Prevención de litigios por información omitida.

  • Decisiones ágiles con respaldo verificable.

VIDA Y SALUD

Investigación especializada de siniestros en los ramos de Vida y Salud

Nuestro equipo multidisciplinario —médicos, abogados, auditores, criminalistas e investigadores— analiza de forma integral la procedencia de reclamos, asegurando conceptos técnicos y jurídicos confiables.

Actividades clave:

  • Entrevistas a asegurados, beneficiarios y testigos.

  • Revisión y análisis de historias clínicas.

  • Verificación del modo, tiempo y lugar del siniestro.

  • Auditoría médica y técnica de reclamos.

  • Validación de beneficiarios y cobertura conforme a la ley.

Cobertura por tipo de investigación:
Vida Individual – Grupo – Deudores – Accidentes Personales – ITP – Salud – Desempleo – ARL – Pensión de Invalidez y Sobrevivencia – Educativos – Validación de IPS.

Fundamento jurídico:
Conforme a la Ley 100 de 1993 y normas complementarias, este servicio combate el fraude documental, la suplantación y las omisiones en declaraciones de salud, protegiendo el patrimonio de las aseguradoras y garantizando procesos de indemnización legítimos.

INVESTIGACIÓN DE SINIESTROS Y FRAUDES EN SOAT

Control y prevención del fraude en el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito

El fraude en el ramo SOAT representa uno de los principales desafíos del sector. Nuestro enfoque combina análisis legal e investigación técnica, respaldado en el Decreto 3990/2007, Decreto 056/2015 y Decreto 780/2016.

Ofrecemos:

  • Informes jurídica y técnicamente sustentados.

  • Recomendaciones para reclamos sospechosos.

  • Prevención del fraude con pruebas verificables.

  • Modalidades de servicio:
    Presencial: inspección en sitio, entrevistas, verificación de pruebas, registro fotográfico y videográfico.
  • Escritorio (Remota): investigación documental, entrevistas virtuales, análisis de inconsistencias y cronologías.

Investigación y censo 24/7 en IPS:
Auditoría en tiempo real que permite detectar irregularidades antes del cobro, verificando atención médica, legitimidad del caso y evitando pagos indebidos.

Beneficios para la aseguradora:

  • Reducción de pérdidas económicas.

  • Prevención de fraudes antes del pago.

  • Decisiones con respaldo legal y técnico.

  • Fortalecimiento de políticas antifraude.

INVESTIGACIÓN DE SINIESTROS EN AUTOS

Análisis técnico, jurídico y probatorio para el ramo automotor

Las pólizas “todo riesgo” implican altos montos indemnizatorios y, con ello, riesgos de fraude cada vez más sofisticados.
Nuestro equipo —especialistas en criminalística, tránsito, peritaje automotor y reconstrucción de accidentes— ofrece informes probatorios y verificables.

Cobertura del servicio:

  • Pérdidas parciales o totales (daño o hurto).

  • Responsabilidad Civil y daños a terceros.

  • Terrorismo o actos vandálicos.

  • Recuperación de salvamentos.

  • Asistencia en sitio por peritos especializados.

Actividades principales:

  • Inspección técnica del lugar de los hechos.

  • Recolección de material probatorio.

  • Reconstrucción de accidentes y análisis de colisión.

  • Verificación de coexistencia de daños y preexistencias.

Valor agregado:

  • Prevención de pagos indebidos.

  • Soporte jurídico en controversias.

  • Reducción de pérdidas económicas.

  • Fortalecimiento de defensa judicial.

INVESTIGACIÓN DE SINIESTROS EN SEGUROS GENERALES

Enfoque integral, técnico y jurídico para los diferentes ramos patrimoniales

El crecimiento del mercado ha incrementado los reportes de siniestros y fraudes. Nuestro equipo apoya a las aseguradoras en el análisis técnico y forense de reclamos en seguros generales, previniendo pérdidas y asegurando cumplimiento normativo.

Tipologías de fraude más comunes:

  • Montaje de siniestros.

  • Autorrobos y autodaños.

  • Hurto interno.

  • Incendios provocados.

  • Sustitución o falsificación de bienes.

  • Reclamaciones infladas o falsas.

Ramos cubiertos:
Vehículos – Incendio – Hurto – RC – Construcción – Equipos electrónicos – Propiedad Horizontal – Mascotas – Garantía Extendida – Hogar – Pymes.

Actividades clave:

  • Recolección y análisis de evidencias.

  • Reconstrucción de hechos y causalidad.

  • Valoración técnico-jurídica y peritajes.

  • Conceptos de prevención y ajuste.

Beneficios:

  • Detección temprana de irregularidades.

  • Soporte jurídico y técnico para objeciones.

  • Reducción de exposición legal.

  • Cumplimiento normativo y control del riesgo.

RECONSTRUCCIÓN DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO Y MUERTES O LESIONES

Análisis técnico-científico de la dinámica de los hechos

Este servicio utiliza herramientas forenses avanzadas para recrear con precisión los sucesos de accidentes o muertes violentas, aportando informes con validez probatoria en juicio.

Disciplinas aplicadas:
Física – Topografía Forense – Matemática – Criminalística – Ingeniería Forense.

Beneficios para aseguradoras:

  • Detección de fraudes mediante informes técnico-periciales.

  • Decisiones de pago objetivas y sustentadas.

  • Fortalecimiento jurídico en litigios.

  • Agilidad en procesos de conciliación.

  • Mejora reputacional y reducción de pérdidas.

Recursos tecnológicos:
Estación Total – Escáner Láser 3D – Medidores Láser – Software de simulación y animación forense – Protocolos internacionales (IAARS, NHTSA, UNCRR).

Aplicación:
Especialmente útil en pólizas de automóviles y RC donde se requiera reconstrucción precisa y evidencia técnica de alta fidelidad.

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Nuestro compromiso es brindar resultados confiables, verificables y útiles para la toma de decisiones, fortaleciendo los procesos de cobertura, auditoría y control de fraude.